Пациенты с сахарным диабетом столкнулись с критической нехваткой препарата экстренной помощи. В некоторых регионах врачи отказывают даже в выписке рецепта, советуя «вызывать скорую».
В России сложилась критическая ситуация с доступностью глюкагона — препарата, который применяется при тяжелой гипогликемии, когда уровень сахара в крови падает настолько, что человек теряет сознание и не может самостоятельно принять сладкое. По данным пациентских организаций, перебои с получением лекарства зафиксированы как минимум в 33 регионах страны .
Согласно данным Всероссийской организации родителей детей-инвалидов (ВОРДИ) и «Фонда борьбы с диабетом», в Калининградской области и Бурятии пациентам крайне сложно получить рецепт на препарат, даже при наличии медицинских показаний. В Алтайском крае и Ненецком автономном округе лекарства нет физически, несмотря на выписанные назначения .
Жалобы также поступают из Чувашии, Удмуртии, Коми, Башкортостана, Самарской, Ивановской, Тверской, Кемеровской, Оренбургской, Омской и Вологодской областей .
«Скорая может ехать три часа»
Особое возмущение пациентов вызывает позиция отдельных медицинских учреждений. Больные рассказывают, что врачи отказывают в выписке льготного рецепта, ссылаясь на отсутствие препарата в системе, и рекомендуют в экстренной ситуации полагаться на службу скорой помощи.
«Пробовала добиться выдачи. Сказали, не дают, так как только скорая может его использовать. А то, что скорая может ехать три часа, никого не интересует», — цитируют «Известия» сообщение одной из пациенток .
Председатель совета ВОРДИ Елена Клочко подчеркивает, что такая практика противоречит клиническим рекомендациям: «В актуальных клинических рекомендациях по лечению диабета, особенно 1 типа и у детей, и у взрослых прямо прописана необходимость иметь глюкагон под рукой на случай тяжелой гипогликемии. То есть его назначение — следование медицинскому протоколу» .
Ценовой шок: от 700 до 14 000 рублей
Найти препарат в свободной продаже практически невозможно. По данным аптечных агрегаторов, остатки глюкагона зафиксированы лишь в единичных аптеках Москвы, Московской области, Санкт-Петербурга, Ленинградской, Астраханской и Калужской областей .
На фоне тотального дефицита цена на препарат взлетела в 20 раз. Если раньше он стоил около 700 рублей, то теперь перекупщики предлагают его за 14 тысяч рублей . При этом, согласно государственным реестрам, зарегистрированная предельная отпускная цена производителя на оригинальный препарат «ГлюкаГен» составляет около 1000 рублей без НДС, что делает столь высокую розничную стоимость вопросом для разбирательства .
Причины и реакция властей
Эксперты связывают возникший коллапс с двумя основными факторами: бюрократической перерегистрацией препарата и несостоявшимися государственными закупками. В ряде регионов торги были отменены, так как поставщики просто не вышли на них .
Директор по проектам АНО «Диаресурс» Юлия Панкова подтвердила, что дефицит возник из-за перерегистрации, но отметила, что процедуры уже завершены: «Поставки идут. Некоторый дефицит является следствием накопившейся потребности в препарате» .
В Росздравнадзоре заявили, что в обороте находится более 30,8 тысяч упаковок, а остатки составляют около 20 тысяч . Однако эти цифры не объясняют, почему пациенты в десятках регионов не могут получить лекарство ни бесплатно, ни за деньги.
Ситуация привлекла внимание Следственного комитета. В частности, в Кемеровской области после жалоб пациентов на перебои с льготными лекарствами председатель СК Александр Бастрыкин поручил провести проверку .
Тем временем в Калининградской области региональный Минздрав поспешил опровергнуть информацию о дефиците, заявив, что запасы на складе «Облфармкомпании» сформированы в достаточном количестве . Однако федеральная картина остается тревожной: для тысяч людей с диабетом 1 типа отсутствие глюкагона в аптечке означает прямую угрозу жизни, ведь при тяжелой гипогликемии счет идет на минуты.
