18.11.2025

Матвиенко предложила неработающим россиянам платить за медицину

Валентина Матвиенко предложила обязать трудоспособных, но не работающих россиян самостоятельно платить взносы на обязательное медицинское страхование (ОМС). По ее мнению, это восстановит социальную справедливость и снизит нагрузку на бюджеты регионов.

Инициатива была озвучена 6 октября 2025 года на парламентских слушаниях по проекту федерального бюджета на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов. Спикер Совета Федерации обратилась с этим предложением к министру финансов Антону Силуанову .

💰 Суть предложения

· Размер взноса: Ориентировочная сумма, которую неработающие граждане должны будут платить самостоятельно, составляет около 45 000 рублей в год . Эта цифра не случайна — именно столько в среднем по стране работодатель перечисляет в систему медицинского страхования за каждого работающего сотрудника .


· Кого коснется: Предложение касается только трудоспособных граждан, которые не работают официально, но при этом не относятся к социально уязвимым группам. Матвиенко особо подчеркнула, что за пенсионеров, детей, инвалидов и людей с ограниченными возможностями здоровья взносы по-прежнему будет платить государство, и здесь «вопросов нет» . Речь идет о тех, кто «молодые, здоровые, работоспособного возраста», но нигде не занят официально .


· Цель: Инициатива призвана устранить несправедливость, при которой работающие граждане содержат систему здравоохранения для тех, кто мог бы работать, но не делает этого, пользуясь при этом бесплатными медицинскими услугами . По словам Матвиенко, «любой здоровый человек 45 тыс. в год может заплатить», поскольку это «не колоссальные средства» .

📊 Аргументация и контекст

Валентина Матвиенко привела конкретные цифры, иллюстрирующие масштаб проблемы.

· В Москве, по ее словам, насчитывается около 700 тысяч неработающих .


· По стране общие расходы регионов на оплату ОМС за неработающее население достигают около 1 трлн рублей .


· Ранее, в 2016 году, спикер Совфеда уже поднимала эту тему, отмечая, что регионы переплачивают за неработающее население в социальные фонды около 40 млрд рублей .

Матвиенко также задалась вопросом: «Тогда вопрос — а за счет каких источников доходов они живут?» — предположив, что многие из них имеют теневые доходы либо просто не хотят работать . Для решения проблемы она предложила не только взимать платежи, но и наладить систему учета, чтобы такие граждане состояли на налоговом учете и сообщали о своих доходах .

📝 История и перспективы реализации

Данная инициатива — не новость для политического поля. Аналогичные предложения звучали от Валентины Матвиенко еще в 2016 году во время ее визита в Китай . Тогда она также акцентировала внимание на том, что граждане, скрывающие свои доходы, не только не платят налоги, но и перекладывают финансовое бремя за свою медицинскую страховку на государство, что является несправедливым .

Однако, несмотря на давность обсуждений, эксперты сомневаются в простоте реализации этой идеи. Еще в 2016 году президент межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов, в целом одобряя инициативу, отмечал, что она «тяжело реализуема» . Главная сложность — определить, кого именно относить к этой категории, ведь статус безработного часто меняется, а механизм принуждения тех, кто скрывает доходы, к выплате взносов непонятен .

На сегодняшний день предложение является лишь инициативой, вынесенной на общественное и экспертное обсуждение. Для его реализации потребуется разработка соответствующего законодательства, решение сложных административных вопросов и прохождение всех стадий законодательного процесса.